为什么唇腭裂术后要做语音训练

　　阳光语言矫正培训学校的专家介绍称唇腭裂序列治疗的现代概念不再是单纯的手术修复，而是在恢复外在的前提下，矫正唇腭裂语音，。也就是要在治疗的最佳时期，采用最合适的方法，得到最良好的结果。

 

　　1、唇腭裂语音治疗的重要性：

 

　　为何唇腭裂修复术后，还不能完全准确发音呢？首先，正常人鼻腔和口腔之间由上腭分隔，二者只能通过咽腔相通，当发音时，我们通过软腭肌肉的运动，使软腭与咽后壁闭合而达到“腭咽闭合”，鼻腔和口腔几乎完合分隔，气流进入口腔而发出完全呈口音的语音。唇腭语音是指由于先天性腭裂畸形，在发音时软腭与咽壁不能接触闭合，形成一种带有浓厚鼻音而且含糊不清的病理语音。

 

　　2、唇腭裂术后语音的表现：

 

　　1）共鸣异常 表现为会有过高鼻音，鼻音浓重，语音清晰度低；鼻漏气，发辅音中的塞音、塞擦音和擦音时气流从鼻腔泄出，语音清晰度低；辅音残缺，发压力性辅音时辅音变弱、脱落或异常，语音清晰度低。这些语音的缺陷严重地影响了语音清晰度。

 

　　2）构音异常  构音是唇、舌、腭、咽等构音通过摩擦或阻断气流等运动，发出各种语音功能，所以器质性构音障碍是唇腭裂的患者多见的。表现为代偿性发音、腭化构音、侧化构音和鼻腔构音。

 

　　3）发声异常  腭裂患儿因其语音器官的异常导致发声方面产生代偿性变化，出现喉塞发声或声带松弛状态发声，形成嗓音异常，表现为声音嘶哑、低沉或尖锐等现象。

 

　　唇腭裂术后语音治疗的原则及目标：

 

　　一般情况下唇腭裂术后语音训练的介入时间是：术后4—6周开始，经临床证明语音矫治效果越早越好，根据个体的情况每个阶段训练的内容不一样。语音训练是在术后的2~3个月开始，此时局部肿胀基本消退，上腭的知觉开始恢复，伤口已基本愈合，尽早语音训练有利于软化疤痕，提高腭咽闭合功能。以一对一的形式进行，并指导家长在家中进行训练。

 

　　治疗目标   分为三个层次：

 

　　1）训练开始3~4个月后音素、音节、双声词在控制鼻部气流逸出的条件下，能够正确发音。

 

　　2）4~6个月开始向短文过度，要求控制鼻腔气流，速度慢于正常阅读的条件下，能够渐准确地发每一个音，并渐减轻外界条件对鼻气流的控制。

 

　　3）6~10月语流速度渐接近正常阅读、口语，形成脱口而出的标准语音。