腭裂语音治疗前的准备工作

　　阳光语言矫正培训学校的专家介绍腭裂语音治疗前的准备工作

 

　　1．有助于增强腭咽闭合功能的训练（也称行为疗法）

 

　　(1)按摩软腭：按摩软腭可以加快软化瘢痕组织和有助于增加软腭的长度；但也有人不主张按摩，及时进行也不宜早，以免造成复裂等不良后果，而且，在年龄小的患者中也难以有效地进行。具体方法是嘱患者自己用拇指，由硬腭后缘向腭垂方向轻轻按摩。目前这一方法真正在临床上很少开展。

 

　　(2)练习发“啊”音，或高声唱歌练习：此法可以抬高软腭，使腭垂与咽后壁接触。

 

　　(3)增加口腔内压力的练习：嘱患者深吸气后，紧闭口唇，将空气吸人口腔，使口腔内腭咽闭合功能不全型。

 

　　(4)吹水泡训练：这是一种既简单，又实用的训练方法。由于无损伤性，故在年龄较小的患者也能进行。其方法是：用一小杯子，内盛约1/3的水，用一细吸管吹水泡，并记录时间。若一口气能吹出20s以上，一般即可进行语音训练。患者在训练时不能堵住鼻孔，同时要嘱患者，水泡尽可能要吹得小，时间要越长越好。

 

　　2．增强呼气功能锻炼让患儿自行练习吹口琴、笛子等乐器，训练持续而有节制地呼气。

 

　　3.常用语音障碍的检测方法训练前必须根据每位患者语音障碍特点及其程度制定治疗计划，按由简而难，循序渐进的?原则进行治疗，既有针对性，又便于可操作性。目前国内外在语音治疗前常用的检测方法有：

 

　　（1）辨听法：有语音治疗师直接让患儿在自然状态下反复发某些被检查的敏感音速，来进行判断存在语音障碍的音。该方法直接方便，但需要有专业人员进行。另一方面，语音治疗师发两个相似的音或词组让患儿辨听，临床上常用的音有，如：自、吃；怕、爬；电灯、点灯；电梯、田地；写字，鞋子，茄子等等。

 

　　（2）汉语语音清晰度检测：在安静的室内让患者按常规汉语语音清晰度测试字表，并同步录音后，由两个以上专业人员进行审听和评价。这在语音治疗中是重要的是内容，不应忽视，也应作为常规检测手段之一。

 

　　（3）语图仪：它是一种可视语音检测仪器，并能检测瞬息万变的辅音，使语音图像化，为临床医师客观评价异常语音成为可能。但对可检音声难以保存，必须存入磁带内。目前，语图仪几乎被计算机语音工作站所替代。

 

　　（4）电腭图：在硬腭部敷贴含有多个电极的软质人工腭，发音时记录腭、舌接触范围和程度，并转化为电信号产生腭图显示在视频上，从而能观察到发音过程中的舌和腭的动态接触关系；识别异常构音方式和位置。该仪器局限在腭化构音和侧化构音的患者中，对腭咽闭合功能不全型患者的检测意义不大，同时，由于软质人工腭在国内制作困难，目前在国内使用此仪器十分罕见。

 

　　（5）计算机语音工作站（computer speech lab,CSL）：为集语图仪，电腭图等功能，使这些专业仪器得以计算机化后，分析测试语音信号声学数据的一种检测仪器。它也是目前国内外专业语音治疗最常用的语音检查仪器之一。?根据检测结果，使临床医师和语音治疗师对患者的语音功能有比较全面和客观的认识，然后制定出具针对性有个性化的语音治疗计划。